ŞİZOFRENİDE ANTİPSİKOTİK POLİFARMASİ UYGULAMALARI: BİR GÖZDEN GEÇİRME

Abstract

Yeni kuşak antipsikotiklerin üretiminin artışı ile birlikte, antipsikotik polifarmasi, şizofreni hastalarının tedavisinde tekrar gündeme gelmiştir. Son yıllarda, hemen her yıl yeni bir antipsikotik ilaç kullanıma girerken, şizofreninin tedavisinde bu hıza uygun bir sıçrama henüz gerçekleşememiştir. Bozukluğun klinik gidişi, tedaviye direnç karşısında duyulan çaresizliğin ve ilaç tedavisi dışındaki tedavi olanaklarının yetersizliğinin ürünü olarak antipsikotik ilaçlar sık olarak kombine edilmektedir. Antipsikotik polifarmasi uygulaması, tedavi algoritmalarına göre, tedaviye dirençli hastalarda yeterli monoterapi denemelerinden sonraki bir seçenek olabilir. Bir antipsikotikten diğerine geçişte kısa süreli olarak kullanılabilir. Ancak antipsikotik polifarmasi uygulamasının, gereğinden fazla olarak yapıldığının gözlemlenmesi, antipsikotik polifarmasinin daha çok klinik deneyim ve gözlemlere göre uygulandığını düşündürmektedir. Şizofreni tedavisinde antipsikotik polifarmasi sıklığı literatür bilgilerinin ışığında bu derlemede tartışılmıştır.