Penetran Keratoplasti Cerrahisinde Ameliyat Sonu Komplikasyonların Altı Sigma İle Eliminasyonu

Abstract

Bu çalışmanın amacı, bir Türk kamu göz ve araştırma hastanesinde, penetran keratoplasti (PKP) cerrahisinde ameliyat sonunda oluşan komplikasyon sayısının Altı Sigma vasıtasıyla nasıl azaltıldığını göstermek. Çalışmanın metodunda veriler dokuz yıl boyunca toplanmıştır. Penetran keratoplasti ameliyatı geçirmiş 55 hastada (59 gözde) oluşan ameliyat sonu komplikasyonların analizinde, Altı Sigma'nın Tanımlama-Ölçü-Analiz-Geliştirme-Kontrol (TÖAGK) iyileştirme döngüsünün temel araçları olan KGSÇM tablosu, Hata Modu ve Etki Analizi (HMEA) uygulanmıştır. On bir tip komplikasyon, kaynak ve kök sebepleri ile tespit ve rapor edilmiştir. Çalışma da göz cerrahın tecrübesi, hastanın göz anatomisi ve vericinin korneası ve cihazın performansı başarılı bir penetran keratoplasti ameliyat için Kritik Kalite faktörleri olduğu tespit edilmiştir. En sık görülen ve en yüksek zarar skorlu komplikasyonun ise göz tansiyonu olduğu saptanmıştır. Sürecin sigma seviyesinin 3,1418 olduğu ölçülmüştür. Cerrahi ekip, tüm komplikasyonlarda önemli ölçüde gerekli önlemlerin alınarak, seviyelerinin azaltılması gerektiği sonucuna varmıştır.